VERTEX - Revista Argentina de Psiquiatra
  N104 - Volumen XXIII
Julio/Agosto 2012


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  • SUMARIO:
    • REVISTA DE EXPERIENCIAS CLNICAS Y NEUROCIENCIAS

      • La talidomina y su legado, lo racional dentro de lo irracional
        Daniel O. Fadel, Hctor Alejandro Serra     Leer Resumen

    • Dossier: FUERA DE FOCO: FARMACOTERAPIA DE FORMAS CLNICAS SUBDIAGNOTICADAS     Leer Resumen

      • Trastorno delirante: clnica y tratamiento
        Irene Mara Elenitza     Leer Resumen

      • Distimia o depresin crnica: qu sabemos acerca de su tratamiento farmacolgico?
        Silvia Wikinski     Leer Resumen

      • Psicosis y epilepsia: caractersticas clnicas y abordaje teraputico
        Luciana D'Alessio, Vicente Donnoli, Silvia Kochen     Leer Resumen

      • Tratamiento farmacolgico de la catatona aguda
        Christian L. Crdenas Delgado     Leer Resumen

      • Tratamiento farmacolgico de la conducta agresiva impulsiva
        Esteban Toro-Martnez     Leer Resumen

      • Tratamiento farmacolgico del trastorno esquizoafectivo, el trastorno esquizofreniforme y el trastorno psictico breve
        Federico Rebok     Leer Resumen

      • Farmacogentica en psiquiatra: qu tan lejos estamos de su aplicacin clnica?
        Federico Manuel Daray, Paulo Csar Maffia, Rodolfo Pedro Rothlin, Andrea Emilse Errasti     Leer Resumen


    • EL RESCATE Y LA MEMORIA

      • Karl Ludwig Kahlbaum. La Catatona o Locura de Tensin. Die Katatonie oder das Spannungsirresein (1874)
        Norberto Aldo Conti

      • La Catatona o Locura de Tensin
        Karl Kahlbaum




  • EDITORIAL
    En el conjunto de las especialidades del campo de la salud en todo el pas trabaja la mitad de los enfermeros que hacen falta. El sistema de salud pblico y privado cuenta con 80 mil, pero haran falta unos 160 mil para mejorar la calidad de la atencin. Hay tres categoras de enfermeros: los auxiliares, que estudian un ao; los tcnicos en enfermera (tres aos), y los licenciados, que cursan cinco aos. Segn las cifras ms recientes con las que contamos, que datan de 2009, el 66 por ciento de todos los enfermeros de la Argentina son auxiliares de enfermera, lo que quiere decir que aprendieron a hacer las tareas profesionales de modo emprico, pero no tienen una formacin completa como para cumplir con todas las tareas. Segn la ley 24.004, de 1991, los auxiliares de enfermera solo pueden controlar los signos vitales y la alimentacin de los pacientes, moverlos, lavarlos y darles los medicamentos. Pero no estn habilitados para colocar inyecciones, vacunas ni sueros. Pero la realidad es otra y, en la prctica, muchos de ellos se ven confrontados a cumplir tareas que estn ms all de su formacin por imposicin de las circunstancias institucionales. La falta de enfermeros profesionales afecta la calidad de la atencin de la salud. En nuestro pas hay un enfermero por cada dos mdicos, aunque por las condiciones del sistema de salud y de la poblacin, para equilibrar las proporciones en el ejercicio de las tareas concretas en el terreno se necesitaran dos enfermeros por mdico.

    Al dficit estructural que tenemos se suma un dficit funcional: el ausentismo es de un 34% y, el riesgo de burnout en el personal de enfermera alto. Segn la Federacin Argentina de Enfermera (FAE) las causas que explican estos fenmenos son: sueldos magros que inducen a trabajar jornadas dobles (un promedio de 14 horas diarias), condiciones de trabajo que, en general, son precarias, por no cumplimiento de la ley 24.004 y escasa valoracin del rol del enfermero a nivel social.

    En el campo especfico de la Salud Mental la situacin se corresponde con la de este panorama general, si no es quizs ms cruda y difcil que la de las dems reas de la enfermera.

    En este panorama complejo y de urgente atencin podemos destacar al menos dos buenas noticias: la primera es que la matrcula de las carreras de Enfermera universitaria, tomando como ejemplo la de la Universidad de Buenos Aires, ha registrado en los ltimos tiempos un sensible aumento; y la otra es que con fecha 18 de mayo de 2012 el Ministerio de Salud de la Nacin certific que la Licenciada Mara Ins Torres [...] se encuentra HABILITADA para anunciarse en la Jurisdiccin del Art. 1 de la Ley de Ejercicio de la Enfermera, como ESPECIALISTA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRA conforme a lo establecido en el Art. 7 de la Ley 24.004, y su Decreto Reglamentario Nro. 2497/93, Inciso B), certificado expedido el 18 de mayo de 2012, para ser presentado ante las Autoridades que corresponda. Esta noticia llega despus de muchos aos de trmites y planteos ante las sucesivas autoridades ministeriales, que la Lic. Torres recorri sin desmayo hasta obtener este justo reconocimiento que jerarquiza el rol de los enfermeros especializados en salud mental y psiquiatra. A su tarea asistencial, sanitaria y de formacin de enfermeros en psiquiatra y Salud Mental la Lic. Torres agreg el haber sido la primera profesora adjunta de su profesin adscripta al Departamento de Salud Mental de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. El del enfermero as especializado es, sin duda, un rol fundamental, verstil, ubicuo, que se despliega desde los tradicionales servicios de hospitalizacin completa hasta las tareas de prevencin y rehabilitacin en el seno de la comunidad, ocupando un lugar clave e irreemplazable en el seno de los equipos de trabajo.

    Juan Carlos Stagnaro