VERTEX - Revista Argentina de Psiquiatra
  No132 - Volumen XXVIII
Marzo/Abril 2017


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  • SUMARIO:
    • REVISTA DE EXPERIENCIAS CLNICAS Y NEUROCIENCIAS

      • Utilidad de los inventarios SCL-90-R y SIMS en la deteccin de simulacin de trastornos mentales en el entorno laboral
        Ulises E. Loskin, Matas S. Bertone, Joaqun Lpez Regueira      Leer Resumen

      • Los psiquiatras argentinos y la investigacin. Encuesta sobre conocimiento, actitudes y prcticas
        Diana Milena Berro Cuartas, Viviana A. Peskin, Graciela Onofrio, Daniel Serrani, Oscar Maximiliano Cesoni, Claudia Ins Villafae      Leer Resumen

      • Propuesta de escalas en poblacin espaola para adiccin a internet
        Gonzalo Ruiz Manrique, Kazuhiro Tajima Pozo, Francisco Montas Rada      Leer Resumen

    • Dossier: "Experiencias Clnicas".
      Coordinacin: Daniel Abadi, Santiago Levn, Daniel Matusevich     Leer

      • No hay psiquiatra sin historias. Apuntes preliminares
        Daniel Abadi, Santiago Levn, Daniel Matusevich      Leer Resumen

      • Enfermedad de Takotsubo: el binomio mente-cuerpo
        Edgardo Carsimo, Natalia Fantacone, Daniel Fadel      Leer Resumen

      • Es la erotomana una defensa contra la melancola?
        Dominique Wintrebert      Leer Resumen

      • Psicosis agudas y crnicas con cenestopatas y/o sntomas hipocondracos
        Federico Rebok      Leer Resumen

      • Encefalitis por anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato: presentacin clnica en un adolescente y revisin de la literatura. Cmo manejar los sntomas neuropsiquitricos?
        Facundo De Ciervo, Valentina Willimburgh, Gustavo Finvarb      Leer Resumen

      • Uso de antidepresivos en pacientes institucionalizados con demencia y agitacin: reporte de casos
        Judith Szulik, Micaela Tassara, Hugo Pisa      Leer Resumen

      • Esquizofrenia resistente: neutropenia con olanzapina y clozapina, y estabilizacin con dos antipsicticos de depsito
        Patricio Alba      Leer Resumen

      • Sndrome de Munchausen mixto con comorbilidad orgnica
        Marcelo Mora, Valeria Saluto, Paula Balbi, Martina Spotti, Daniel Fadel      Leer Resumen

      • Entrevista a Eduardo Mller
        Por Daniel Abadi, Santiago Levn, Daniel Matusevich      


    • EL RESCATE Y LA MEMORIA

      • Ludwing Binswanger. La locura como fenmeno biogrfico en la totalidad de la existencia
        Norberto Aldo Conti      

      • La locura como fenmeno biogrfico
        Ludwing Binswanger      


  • LECTURAS Y SEALES

    • La mujer que mira a los hombres que miran a las mujeres. Ensayos sobre feminismo, arte y ciencia
      Daniel Matusevich      





  • EDITORIAL

    Aunque se trata de un tpico conocido por los especialistas en psiquiatra, siempre es necesario recordar la importancia cuantitativa y cualitativa de las tasas de suicidio en nuestra regin y, en particular, en nuestro pas.

    Efectivamente, la Argentina se ubica en tercer lugar entre los pases de la regin por su tasa de suicidios, con 14,2 muertes por cada cien mil habitantes registradas en 2015, y est entre las naciones con mayores tasas a nivel mundial, de acuerdo con el ltimo informe de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).

    El principal aumento de este fenmeno se dio entre los adolescentes varones. El incremento de la tasa de suicidios en nuestro pas ha sido muy importante en los ltimos aos: segn las cifras proporcionadas por el Ministerio de Salud de la Nacin en 2011 era de 7,3, es decir que las muertes por esta razn se han casi duplicado en solamente un poco ms de un lustro, y este hecho no puede atribuirse a un mejor registro porque no han cambiado ni los hbitos de denuncia de los mismos ni los mtodos de medicin. Las estadsticas de la OMS muestran, adems, que las cifras de Argentina estn por encima del promedio de la regin (9,6) y ms cerca de los pases europeos que tienen una tasa de 14,1. De hecho, el pas se ubica en el tercer puesto en la regin, detrs de Bolivia (18,7) y Uruguay (17), pero muy por encima de otros pases como Brasil (6,3), Per (5,8) o Chile (9,9).

    En el ao 2012, se registraron en el mundo aproximadamente 804.000 muertes por suicidio, lo cual representa una tasa anual mundial normalizada segn la edad de 11,4 por 100.000 habitantes (15, entre hombres y 8, entre mujeres). Sin embargo, como el suicidio despierta estigma, incluso est considerado ilegal en algunos pases, es muy probable que haya sub-registro.

    A nivel mundial, representa el 50% de todas las muertes violentas notificadas en los hombres, y el 71% en las mujeres. Como es bien sabido, hay muchos ms intentos de suicidio que suicidios logrados y, como un intento previo es el factor de riesgo ms importante de suicidio en la poblacin general, se comprende que las proporciones crecientes de suicidios consumados aumenta dramticamente.

    Las tasas de suicidio son ms elevadas en las personas de 70 aos o ms, en ambos sexos y en casi todas las regiones del mundo. A nivel mundial el suicidio es la segunda causa principal de muerte en el grupo de 15 a 29 aos. Las cifras difieren segn los pases, pero son los de ingresos bajos y medianos los que sobrellevan la mayor parte de la carga mundial del suicidio. En ellos se registra el 75% del total de las vctimas.

    Como lo seala Dvora Kestel, Jefa de la Unidad de Salud Mental y Uso de Sustancias de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS/OMS) las tasas, las caractersticas y los mtodos del comportamiento suicida varan mucho entre diferentes comunidades, grupos poblacionales y a travs del tiempo. En consecuencia, la vigilancia actualizada de los suicidios y de los intentos de suicidio es un componente esencial de las actividades nacionales y locales de prevencin [] la elaboracin y aplicacin de programas apropiados de prevencin del suicidio para una comunidad o un pas requiere de una comprensin de las limitaciones de la informacin disponible y del compromiso para mejorar la calidad de los datos. As se podr reflejar con mayor precisin la eficacia de las intervenciones especficas en las evaluaciones a realizarse.

    En su ms reciente Plan Estratgico (2014-2019), la OPS/OMS incluy la mortalidad por suicidio como uno de los indicadores de impacto a evaluar en nuestra regin; es urgente que en la Argentina se implementen las polticas adecuadas para enfrentar esta urgencia en la Salud Pblica.

    Juan Carlos Stagnaro

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